Czym jest spodziectwo?

Spodziectwo to wrodzona wada rozwojowa układu moczowo-płciowego występująca u chłopców, polegająca na nieprawidłowym umiejscowieniu ujścia cewki moczowej. W prawidłowych warunkach ujście cewki znajduje się na szczycie żołędzi prącia. W przypadku spodziectwa jest ono przesunięte na jego spodnią stronę – może znajdować się w obrębie żołędzi, na trzonie prącia, w okolicy moszny, a w najcięższych postaciach nawet w rejonie krocza.

Wada ta jest jedną z najczęstszych nieprawidłowości wrodzonych u chłopców. Szacuje się, że występuje u około 1 na 200–300 noworodków płci męskiej. Zwykle rozpoznawana jest bezpośrednio po urodzeniu podczas rutynowego badania neonatologicznego.

Przyczyny powstawania spodziectwa

Spodziectwo rozwija się na etapie życia płodowego, między 8. a 14. tygodniem ciąży, kiedy kształtuje się cewka moczowa i zewnętrzne narządy płciowe. Przyczyny nie są do końca poznane, jednak uważa się, że kluczową rolę odgrywają czynniki hormonalne oraz genetyczne.

Nieprawidłowe działanie androgenów – hormonów odpowiedzialnych za rozwój męskich narządów płciowych – może prowadzić do zaburzeń w zamykaniu się cewki moczowej. Wpływ mogą mieć także czynniki środowiskowe, takie jak kontakt z substancjami zaburzającymi gospodarkę hormonalną (tzw. disruptory endokrynne). Ryzyko spodziectwa bywa wyższe u wcześniaków oraz dzieci z niską masą urodzeniową.

Dowiedz się także o  Ekologiczna butelka z filtrem – poznaj fakty i mity!

Rodzaje spodziectwa

W zależności od lokalizacji ujścia cewki moczowej wyróżnia się kilka postaci spodziectwa. Najłagodniejszą formą jest spodziectwo żołędziowe, w którym ujście znajduje się w obrębie żołędzi, lecz nie na jej szczycie. W postaci prąciowej ujście zlokalizowane jest na trzonie prącia. Bardziej zaawansowane typy obejmują spodziectwo mosznowe oraz kroczowe.

Często wadzie towarzyszy skrzywienie prącia, określane jako chordee. Charakterystyczny jest także nieprawidłowo wykształcony napletek – najczęściej rozwinięty tylko po stronie grzbietowej, co nadaje mu „kapturowaty” wygląd.

Objawy i możliwe konsekwencje

Objawy spodziectwa są zazwyczaj widoczne od razu po urodzeniu. Oprócz nieprawidłowego położenia ujścia cewki moczowej można zauważyć zmieniony kierunek strumienia moczu. Dziecko może mieć trudności z oddawaniem moczu w pozycji stojącej w późniejszym wieku.

Jeśli wada nie zostanie skorygowana, w okresie dojrzewania i dorosłości mogą pojawić się problemy natury estetycznej, psychologicznej, a także funkcjonalnej. W cięższych przypadkach możliwe są zaburzenia współżycia seksualnego oraz problemy z płodnością.

Leczenie spodziectwa

Podstawową metodą leczenia spodziectwa jest zabieg chirurgiczny. Operację przeprowadza się zwykle między 6. a 18. miesiącem życia dziecka. Celem leczenia jest przesunięcie ujścia cewki moczowej na prawidłowe miejsce, wyprostowanie prącia oraz rekonstrukcja jego prawidłowej budowy.

Dowiedz się także o  ​Na czym polega dokładnie masaż limfatyczny?

W większości przypadków wystarcza jedna operacja, jednak przy bardziej skomplikowanych postaciach wady konieczne może być leczenie wieloetapowe. Rokowania są na ogół bardzo dobre, a większość pacjentów po zakończeniu leczenia rozwija się prawidłowo i nie doświadcza istotnych ograniczeń w dorosłym życiu.

Spodziectwo, choć może budzić niepokój rodziców, jest wadą dobrze poznaną i skutecznie leczoną. Kluczowe znaczenie ma szybka diagnoza oraz opieka doświadczonego urologa dziecięcego, co pozwala zapewnić dziecku prawidłowy rozwój i komfort w przyszłości.

Sprawdź: https://menvita.com.pl/oferta/chirurgia-narzadow-plciowych/spodziectwo/